¿'Dexter' se equivocó con los sociópatas, los psicópatas y el trastorno de personalidad antisocial?

La nueva temporada de 'Dexter', y su sociópata titular, está de vuelta. Pero la comprensión de la psiquiatría de ese término ha cambiado.





Dexter Todavía Showtime Foto: Showtime

La última vez que los espectadores vieron al asesino en serie sociópata más querido de la televisión, Dexter Morgan, en 2013, fue después de que fingió su propia muerte en un barco durante un huracán.

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Y aunque mucho ha cambiado desde entonces, Dexter todavía está luchando con su 'Pasajero oscuro', su nombre para sus tendencias sociópatas, en la nueva serie limitada que se transmite ahora en Showtime, 'Dexter: New Blood'.



Sin embargo, desde el comienzo de la última temporada del programa en 2013, la Asociación Estadounidense de Psiquiatría (APA, por sus siglas en inglés) actualizó su ' Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales ' en una quinta edición (DSM-V). Y, si intentara leerlo, no encontraría ni la sociopatía, ni la psicopatía, definida como un trastorno. El campo de la psiquiatría, que está en constante evolución, no reconoce ninguno de los dos como un trastorno psiquiátrico distinto, a pesar del uso persistente y continuo de los diagnósticos por parte de la gente común. En cambio, reconocen una categoría más grande llamada desorden de personalidad antisocial (ASPD).



Y, de hecho, el DSM-IV, publicado en 1994, tampoco reconoció ni la sociopatía ni la psicopatía, refiriéndose a las personas con los rasgos que podríamos reconocer como 'sociopatía' o 'psicopatía' como ASPD también.



Para diagnosticar a alguien con ASPD, el sujeto debe tener 18 años o más, el inicio de sus síntomas debe comenzar a los 15 años o más y persistir durante años, y su comportamiento antisocial no puede limitarse a trastornos esquizofrénicos o bipolares. (Antes de los 18 años, se diagnosticarían síntomas similares como desorden de conducta .)

Se haría un diagnóstico psiquiátrico de ASPD sobre la base de 'Un patrón generalizado de desprecio y violación de los derechos de los demás ... como lo indican tres (o más) de los siguientes: incumplimiento de las normas sociales relativas a los comportamientos lícitos, como la realización de actos que son motivo de arresto; engaño, mentiras repetidas, uso de alias o estafa a otros por placer o beneficio personal; impulsividad o falta de planificación; irritabilidad y agresividad, a menudo con peleas o agresiones físicas; desprecio imprudente por la seguridad propia o de los demás; irresponsabilidad constante, falta de mantener un comportamiento laboral constante o de cumplir con las obligaciones monetarias; falta de remordimiento, ser indiferente o racionalizar haber lastimado, maltratado o robado a otra persona'.



El término ASPD surgió de la comprensión de la sociopatía por parte de la comunidad psiquiátrica, que se incluyó en DSM anteriores; el término psicopatía proviene, en cambio, de La criminología y el estrecho campo de la psicología criminal. . (Esto podría, al menos en términos de la lógica interna del programa 'Dexter', explicar por qué el padre del protagonista, un policía, lo 'diagnosticó' como sociópata a una edad temprana).

La exclusión de la sociopatía y la psicopatía como diagnósticos distintos en el DSM-V es no sin controversia , aunque al menos un estudio comparar los criterios de diagnóstico que no son del DSM para medir la psicopatía con los criterios del DMS-V para el ASPD sugiere que el último captura bastante bien al primero.

Aún así, posiblemente en parte porque los legos están muy familiarizados con los términos psicópata y sociópata, todavía hay investigadores y clínicos que se apoyan en los conceptos.

E incluso dentro de las concepciones de sociópatas y psicópatas, está claro que Dexter es un psicópata, no un sociópata.

Los sociópatas, después de todo, son caracterizado por arrebatos violentos, a menudo incontrolables, que Dexter no es; cualquier violencia que cometan es impulsiva, lo que Dexter no es. Aunque, como Dexter, los médicos creen que las personas desarrollan rasgos sociópatas como resultado de un trauma infantil (se dice que presenciar el brutal asesinato de su madre es la causa de su sociopatía), generalmente no son incapaces de formar vínculos fuertes con los demás, simplemente lo hacen. más raramente que los no sociópatas.

Los psicópatas, por otro lado, se consideran planificadores manipuladores que no pueden sentir empatía con los demás, pero que son muy buenos para fingir que la sienten, lo que, por supuesto, describe perfectamente a Dexter. Su comportamiento se considera más un resultado de la genética o una lesión cerebral que un trauma y, por supuesto, el hermano de Dexter también fue un asesino en serie, mientras que los orígenes de su padre biológico antes de los 30 años son incompletos y no se revelan en la serie original.

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Interesante, investigación sobre ASPD sugiere que, si bien la condición nunca desaparece, tiende a moderarse en personas alrededor de los 35 años. Cuando la serie, que se desarrolla en la misma época, comenzó en 2006, Dexter hubiera sido 35 y él habría sido 42 en su conclusión. En ese momento, luchó repetidamente con su interés reducido en actuar sobre sus impulsos violentos y su creciente comprensión de que tenía empatía y sentimientos por otras personas, incluida su hermana adoptiva, Debra Morgan, su esposa, Rita, y sus dos hijos de una relación anterior y, en última instancia, su novia al final de la serie, Hannah McKay.

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